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国家准入-本轮国家医保目录的调入方式分为常规准入和谈判准入两种-罗定市新闻

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據國家醫保局相關負責人介紹,評審專家重點參考了6月份國家衛生健康委發佈的第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄,經專項論證,一致決定將國家醫保藥品目錄中的重點監控藥品全部調出。

雖然調出的品種有一些年銷售量比較大,會對個別企業的生產經營造成影響,但剔除臨床價值不高、濫用的品種,將為調入更多救命救急的好葯騰出空間,也有利於促進行業加快轉型升級。

醫保作為一項惠及全民的保障制度,醫保基金作為藥品市場的最大支付方,將何種藥品納入醫保目錄,不僅關乎廣大參保人員的醫療福利,還關乎醫藥產業的轉型升級。日前,國家醫療保障局、人力資源和社會保障部印發《關於印發<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>的通知》(以下簡稱《通知》),正式公布了國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險常規准入部分的藥品名單,自2020年1月1日起正式實施。

總的來看,本輪醫保目錄調整,目錄內的藥品結構進一步優化,實現了目錄藥品的有進有出,提升醫保資金的使用效益,不僅有利於減輕廣大參保人員的藥品費用負擔,也有利於促進我國醫藥產業的轉型升級。

本輪調整后,常規准入部分新增了148個品種,新增藥品覆蓋了要優先考慮的國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等,其中通過常規准入新增重大疾病治療用藥5個、糖尿病等慢性病用藥36個、兒童用藥38個。

值得指出的是,對於臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品,本輪醫保目錄採取了談判准入的方式。根據專家評審和投票遴選的結果,初步確定將128個藥品納入擬談判准入範圍,包括109個西藥和19個中成藥。這些藥品的治療領域主要涉及癌症、罕見病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病。許多產品都是近幾年國家葯監局批准的新葯,包括國內重大創新藥品。下一步待徵求企業談判意向後,確定最終談判藥品名單。

本輪藥品目錄調整加快了步伐,距離上次調整隻有2年多的時間。此外,本輪調整還對醫保目錄「動刀子」,將以往存在爭議的輔助用藥等調出目錄之外。

今年6月,國家衛生健康委公布了《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化葯及生物製品)》,包括神經節苷脂、腦苷肌肽、奧拉西坦等20種藥品被列入重點監控目錄。據中國醫藥工業信息中心數據顯示,20種藥品在2018年國內樣本醫院的銷售總額高達146億元,其中國內樣本醫院銷售額最高的為奧拉西坦,達14.9億元。

本輪藥品目錄調整是國家醫保局成立后首次全面調整,也是自2000年第一版藥品目錄發佈以來對原有目錄品種的一次全面梳理。本輪國家醫保目錄的調入方式分為常規准入和談判准入兩種。常規准入部分共2643個藥品,其中,常規准入部分新增了148個品種,150個品種被調出。另外,128個藥品被納入擬談判准入範圍。

根據以往慣例,我國醫保藥品目錄每5年調整一次。可是,調整周期過長使醫保藥品目錄無法及時反映臨床和市場需求,導致一些創新藥品無法及時進入醫保體系,一些被監管與臨床實踐證實需淘汰的藥品未及時退出目錄。

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